Неврология

Альфа-липоевая кислота

Работает. При условиях: нейропатия: умеренно.

есть хорошие испытания
Доза600 мг/сут
ПределФормального UL не установлен: данных о токсичности нет.
Эффект черезЭффект на дистанции недель (600–1800 мг/сут); Cochrane 2024 на 6 мес пользы не видит.
Кому нужноДиабетическая полинейропатия с сенсорными симптомами: под контролем врача, 600 мг/сут; на вес не рассчитывать.

Суть

Антиоксидант и кофермент: сенсорные симптомы диабетической полинейропатии ниже; похудения не даёт.

Что говорят исследования

Нейропатия: умеренно; похудение: нетзависит от условий
Сенсорные симптомы диабетической полинейропатии ниже, дозозависимо (10 РКИ, 1242 чел.)зависит от условий
Кокрановский обзор 2024: эффекта на симптомы через 6 мес мало/недостоверно (3 РКИ, 816 чел.)не доказано

Форма важна

600 мг/сут: доза исследований.

Выше только с врачом.

При диабете корректировать сахароснижающие..

Мифы

«Вылечивает нейропатию»: Cochrane 2024 на 6 мес эффекта почти нет, улучшение лишь по сенсорным симптомам (МА 2023).

«Жжёт жир»: нет эффекта.

Осторожно

Альфа-липоевая кислота (АЛК): антиоксидант.

Для диабетической периферической нейропатии: Cochrane-обзор подтверждает эффективность (600 мг/день внутривенно или перорально).

Для кардиометаболических факторов: есть данные.

Для веса: эффект малый.

Для печени (МАСЛД): есть данные.

Для фертильности: ограниченные данные.

Безопасна в дозах 300-600 мг/день.

Осторожно: диабет (снижает сахар, корректировать дозу инсулина).

С лекарствами

Инсулин/сахароснижающиеусиливает гипогликемический эффект
Препараты щитовидной железыможет влиять на метаболизм

Из еды

Печень, шпинат, брокколи: АЛК в связанной форме: исследованные 600 мг из еды не набрать.

Источники

Alpha-lipoic acid for diabetic peripheral neuropathy. 2024 Systematic Review, Journal Article

Effects of Oral Alpha-Lipoic Acid Treatment on Diabetic Polyneuropathy: A Meta-Analysis and Systematic Review. 2023 Meta-Analysis, Systematic Review, Journal Article

Effectiveness of alpha-lipoic acid in patients with neuropathic pain associated with type I and type II diabetes mellitus: A systematic review and meta-analysis. 2023 Meta-Analysis, Systematic Review, Journal Article

Обзоры исследований: 53 в Europe PMC, самые цитируемые

Treatment of symptomatic diabetic polyneuropathy with the antioxidant alpha-lipoic acid: a meta-analysis. 2004 · цитирований: 297

A systematic review and meta-analysis of α-lipoic acid in the treatment of diabetic peripheral neuropathy. 2012 · цитирований: 103

Alpha-lipoic acid supplement in obesity treatment: A systematic review and meta-analysis of clinical trials. 2018 · цитирований: 75

Alpha-lipoic acid (ALA) as a supplementation for weight loss: results from a meta-analysis of randomized controlled trials. 2017 · цитирований: 54

α-Lipoic Acid, an Organosulfur Biomolecule a Novel Therapeutic Agent for Neurodegenerative Disorders: An Mechanistic Perspective. 2022 · цитирований: 44

Alpha-lipoic acid (ALA) supplementation effect on glycemic and inflammatory biomarkers: A Systematic Review and meta- analysis. 2019 · цитирований: 44

The effects of alpha-lipoic acid supplementation on glucose control and lipid profiles among patients with metabolic diseases: A systematic review and meta-analysis of randomized controlled trials. 2018 · цитирований: 43

The effect of alpha-lipoic acid on inflammatory mediators: a systematic review and meta-analysis on randomized clinical trials. 2019 · цитирований: 41

Meta-analysis of methylcobalamin alone and in combination with lipoic acid in patients with diabetic peripheral neuropathy. 2013 · цитирований: 40

Alpha lipoic acid: a new treatment for neuropathic pain in patients with diabetes? 2010 · цитирований: 36

The radioprotective effects of alpha-lipoic acid on radiotherapy-induced toxicities: A systematic review. 2021 · цитирований: 33

Effects of Oral Alpha-Lipoic Acid Treatment on Diabetic Polyneuropathy: A Meta-Analysis and Systematic Review. 2023 · цитирований: 32

Effect of alpha-lipoic acid supplementation on lipid profile: A systematic review and meta-analysis of controlled clinical trials. 2019 · цитирований: 31

Alpha-lipoic acid in the treatment of psychiatric and neurological disorders: a systematic review. 2019 · цитирований: 30

Role of lipoic acid in multiple sclerosis. 2022 · цитирований: 29

The role of alpha lipoic acid in female and male infertility: a systematic review. 2021 · цитирований: 22

Evaluation of the analgesic effect of ɑ-lipoic acid in treating pain disorders: A systematic review and meta-analysis of randomized controlled trials. 2022 · цитирований: 21

Alpha-lipoic acid supplementation significantly reduces the risk of obesity in an updated systematic review and dose response meta-analysis of randomised placebo-controlled clinical trials. 2020 · цитирований: 21

Alpha-lipoic acid for diabetic peripheral neuropathy. 2024 · цитирований: 18

An updated systematic review and dose-response meta-analysis of the effects of α-lipoic acid supplementation on glycemic markers in adults. 2021 · цитирований: 18

Effects of prostaglandin E1 plus methylcobalamin alone and in combination with lipoic acid on nerve conduction velocity in patients with diabetic peripheral neuropathy: A meta-analysis. 2015 · цитирований: 17

A Case for Alpha-Lipoic Acid as an Alternative Treatment for Diabetic Polyneuropathy. 2018 · цитирований: 15

Effects of alpha lipoic acid and its derivative "andrographolid-lipoic acid-1" on ulcerative colitis: A systematic review with meta-analysis of animal studies. 2019 · цитирований: 14

Effects of alpha-lipoic acid supplementation on C-reactive protein level: A systematic review and meta-analysis of randomized controlled clinical trials. 2018 · цитирований: 14

Evaluating the Lipid-Lowering Effects of α-lipoic Acid Supplementation: A Systematic Review. 2020 · цитирований: 13

Effectiveness of alpha-lipoic acid in patients with neuropathic pain associated with type I and type II diabetes mellitus: A systematic review and meta-analysis. 2023 · цитирований: 12

Effects of valsartan combined with α-lipoic acid on renal function in patients with diabetic nephropathy: a systematic review and meta-analysis. 2021 · цитирований: 11

Role of alpha-lipoic acid in vascular function: A systematic review of human intervention studies. 2022 · цитирований: 11

Fasudil combined with methylcobalamin or lipoic acid can improve the nerve conduction velocity in patients with diabetic peripheral neuropathy: A meta-analysis. 2018 · цитирований: 11

Does alpha-lipoic acid affect lipid profile? A meta-analysis and systematic review on randomized controlled trials. 2019 · цитирований: 10

Оценка: Brain 25 Evidence (MIT).