Неврология

B6

Работает. Доказано: снижение симптомов. При условиях: нейротоксичность при избытке, улучшение после отмены.

есть хорошие испытания
ДозаДля тошноты при беременности: по схемам РКИ из МА 2023 (в абстракте доза не приведена).
Пределне установлен (в абстрактах не приводится; высокие дозы нейротоксичны)
Эффект черезПри тошноте беременности: улучшение в течение приёма (МА 2023); для других показаний сроки не установлены.
Кому нужноБеременные с тошнотой/рвотой: пиридоксин отдельно или в комбинации; при нейропатии: только в составе лечения под контролем дозы; высокие дозы: риск сенсорной нейропатии.

Суть

Пиридоксин (B6): снижает тошноту и рвоту при беременности (МА 2023); при нейропатии как монотерапия не изучен, а высокие дозы сами токсичны для нервов.

Что говорят исследования

снижение симптомов (Rhode's 0.78, PUQE 0.75)работает
нейротоксичность при избытке, улучшение после отменызависит от условий
монотерапия не изучена: роль не подтвержденазависит от условий

Форма важна

Пиридоксин в дозах для NVP под контролем врача.

Не принимать мегадозы.

При нейропатии самостоятельно не назначать..

B-комплекс, капсулы. Смесь B-витаминов. Помогает при нехватке; избыток B6 бьёт по нервам.

Мифы

«B6 лечит нервы»: в СР 2023 данных о B6 как монотерапии нейропатии нет.

«Больше B6: лучше»: наоборот: высокие уровни дают сенсорную аксональную нейропатию.

«Натуральный: значит безопасный»: доза решает.

Осторожно

Высокие дозы → сенсорная аксональная нейропатия, симптомы улучшаются после отмены (СР 2023); при беременности доза: по врачу.

С лекарствами

Нет данныхизвестных взаимодействий нет

Из еды

Курица, рыба, печень, картофель, бананы, нут, цельнозерновые; при термообработке потери значительны.

Источники

The effects of pyridoxine (vitamin B6) supplementation in nausea and vomiting during pregnancy: a systematic review and meta-analysis. 2023

The Role of Vitamin B6 in Peripheral Neuropathy: A Systematic Review. 2023

Association between neuropathy and B-vitamins: A systematic review and meta-analysis. 2021

Обзоры исследований: 44 в Europe PMC, самые цитируемые

Vitamin B6 and risk of colorectal cancer: a meta-analysis of prospective studies. 2010 · цитирований: 177

Vitamin B6, B12, and folic acid supplementation and cognitive function: a systematic review of randomized trials. 2007 · цитирований: 121

Consensus guidelines for the diagnosis and management of pyridoxine-dependent epilepsy due to α-aminoadipic semialdehyde dehydrogenase deficiency. 2021 · цитирований: 91

Vitamin B6 and Cancer Risk: A Field Synopsis and Meta-Analysis. 2017 · цитирований: 79

Association of vitamin B6, vitamin B12 and methionine with risk of breast cancer: a dose-response meta-analysis. 2013 · цитирований: 74

The effect of vitamin B6 on cognition. 2003 · цитирований: 73

Associations of dietary vitamin B1, vitamin B2, vitamin B6, and vitamin B12 with the risk of depression: a systematic review and meta-analysis. 2022 · цитирований: 56

Revisiting the evidence for neuropathy caused by pyridoxine deficiency and excess. 2014 · цитирований: 46

The Role of Vitamin B6 in Peripheral Neuropathy: A Systematic Review. 2023 · цитирований: 44

Serum Homocysteine, Pyridoxine, Folate, and Vitamin B12 Levels in Migraine: Systematic Review and Meta-Analysis. 2020 · цитирований: 43

Plasma homocysteine, serum folic acid, serum vitamin B12, serum vitamin B6, MTHFR and risk of pseudoexfoliation glaucoma: a meta-analysis. 2012 · цитирований: 42

Combined vitamin B6-magnesium treatment in autism spectrum disorder. 2005 · цитирований: 41

Polyneuropathy, anti-tuberculosis treatment and the role of pyridoxine in the HIV/AIDS era: a systematic review. 2011 · цитирований: 37

Can dietary supplements with folic acid or vitamin B6 reduce cardiovascular risk? Design of clinical trials to test the homocysteine hypothesis of vascular disease. 1998 · цитирований: 35

Vitamin B6, vitamin B12 and methionine and risk of pancreatic cancer: a meta-analysis. 2020 · цитирований: 32

Pyridoxine (vitamin B6) supplementation during pregnancy or labour for maternal and neonatal outcomes. 2015 · цитирований: 32

Intake of vitamin B6, folate, and vitamin B12 and risk of coronary heart disease: a systematic review and dose-response meta-analysis of prospective cohort studies. 2019 · цитирований: 31

Lack of Association between Serum Vitamin B₆, Vitamin B<sub>12</sub>, and Vitamin D Levels with Different Types of Glaucoma: A Systematic Review and Meta-Analysis. 2017 · цитирований: 30

Pyridoxine for prevention of hand-foot syndrome caused by chemotherapy: a systematic review. 2013 · цитирований: 27

Pyridoxine, folate and cobalamin for migraine: A systematic review. 2020 · цитирований: 23

Effect of Combined Diclofenac and B Vitamins (Thiamine, Pyridoxine, and Cyanocobalamin) for Low Back Pain Management: Systematic Review and Meta-analysis. 2020 · цитирований: 23

Effect of ginger in the treatment of nausea and vomiting compared with vitamin B6 and placebo during pregnancy: a meta-analysis. 2022 · цитирований: 19

Pyridoxine for prevention of hand-foot syndrome caused by chemotherapy agents: a meta-analysis. 2021 · цитирований: 16

Plasma Homocysteine, Serum Folic Acid, Serum Vitamin B12, Serum Vitamin B6, MTHFR, and Risk of Normal-Tension Glaucoma. 2016 · цитирований: 16

Prophylactic and therapeutic efficacy of pyridoxine supplements in the management of hand-foot syndrome during chemotherapy: a meta-analysis. 2015 · цитирований: 16

Pyridoxine supplementation for levetiracetam-related neuropsychiatric adverse events: A systematic review. 2020 · цитирований: 15

Vitamin B6 Intake and Pancreatic Carcinoma Risk: A Meta-Analysis. 2019 · цитирований: 13

Genotype and phenotype features and prognostic factors of neonatal-onset pyridoxine-dependent epilepsy: A systematic review. 2024 · цитирований: 11

The effects of pyridoxine (vitamin B6) supplementation in nausea and vomiting during pregnancy: a systematic review and meta-analysis. 2023 · цитирований: 11

Pyridoxine (vitamin B6) supplementation in pregnancy. 2006 · цитирований: 11

Оценка: Brain 25 Evidence (MIT).