Беременность
B9
Работает. Доказано: дефекты нервной трубки: RR 0.28. При условиях: когниция/настроение при дефиците.
Суть
Кофермент метильного цикла: критичен для нервной трубки плода, снижает гомоцистеин.
Что говорят исследования
Форма важна
Обычный фолат 400–800 мкг.
При MTHFR: 5-MTHF (метилфолат). В комплексах ищи именно такие дозы..
Метилфолат. Метилфолат: уже активная форма фолиевой кислоты.
Мифы
«Все витамины B одинаково»: именно фолат периконцептивно (RR 0.28) закрывает тему нервной трубки.
«Память пожилым»: Cochrane пользы не показал.
Осторожно
Фолиевая кислота (витамин B9). 12 Cochrane-обзоров в базе!
Для профилактики дефектов нейральной трубки: Cochrane подтверждает эффективность (400 мкг/день за 1-3 месяца до зачатия и в первом триместре).
Для беременности: Cochrane.
Для снижения гомоцистеина: работает.
Для когнитивных функций у пожилых: Cochrane не показывает пользы.
Осторожно: маскирует дефицит B12 у пожилых.
Метилфолат (5-MTHF): активная форма для людей с полиморфизмом MTHFR.
С лекарствами
Из еды
Шпинат, печень, бобовые: но фолат лабилен и всасывается хуже; синтетический надёжнее.
Источники
Effects and safety of periconceptional oral folate supplementation for preventing birth defects. 2015 Journal Article, Meta-Analysis, Research Support, N.I.H., Extramural, Research Support, Non-U.S. Gov't, Systematic Review
Folic acid supplementation during pregnancy for maternal health and pregnancy outcomes. 2013 Journal Article, Meta-Analysis, Research Support, Non-U.S. Gov't, Systematic Review
Обзоры исследований: 415 в Europe PMC, самые цитируемые
A quantitative assessment of plasma homocysteine as a risk factor for vascular disease. Probable benefits of increasing folic acid intakes. 1995 · цитирований: 2142
Efficacy of folic acid supplementation in stroke prevention: a meta-analysis. 2007 · цитирований: 376
Dose-dependent effects of folic acid on blood concentrations of homocysteine: a meta-analysis of the randomized trials. 2005 · цитирований: 319
Effects and safety of periconceptional oral folate supplementation for preventing birth defects. 2015 · цитирований: 311
Folic acid to reduce neonatal mortality from neural tube disorders. 2010 · цитирований: 278
Global Birth Prevalence of Spina Bifida by Folic Acid Fortification Status: A Systematic Review and Meta-Analysis. 2016 · цитирований: 254
Effect modification by population dietary folate on the association between MTHFR genotype, homocysteine, and stroke risk: a meta-analysis of genetic studies and randomised trials. 2011 · цитирований: 250
Effect of folic acid supplementation on risk of cardiovascular diseases: a meta-analysis of randomized controlled trials. 2006 · цитирований: 250
Folic acid and homocyst(e)ine metabolic defects and the risk of placental abruption, pre-eclampsia and spontaneous pregnancy loss: A systematic review. 1999 · цитирований: 240
Folate intake and colorectal cancer risk: a meta-analytical approach. 2005 · цитирований: 231
Effects of folic acid supplementation on overall and site-specific cancer incidence during the randomised trials: meta-analyses of data on 50,000 individuals. 2013 · цитирований: 226
Maternal plasma folate impacts differential DNA methylation in an epigenome-wide meta-analysis of newborns. 2016 · цитирований: 202
Effects and safety of periconceptional folate supplementation for preventing birth defects. 2010 · цитирований: 202
Meta-analysis of MTHFR 677C->T polymorphism and coronary heart disease: does totality of evidence support causal role for homocysteine and preventive potential of folate? 2005 · цитирований: 194
Folic Acid Supplementation and the Risk of Cardiovascular Diseases: A Meta-Analysis of Randomized Controlled Trials. 2016 · цитирований: 178
Folate intake, MTHFR polymorphisms, and risk of esophageal, gastric, and pancreatic cancer: a meta-analysis. 2006 · цитирований: 178
Lowering blood homocysteine with folic acid based supplements: meta-analysis of randomised trials. Homocysteine Lowering Trialists' Collaboration. 1998 · цитирований: 178
Is low folate a risk factor for depression? A meta-analysis and exploration of heterogeneity. 2007 · цитирований: 164
Folate and risk of breast cancer: a meta-analysis. 2007 · цитирований: 162
Genetic architecture of vitamin B12 and folate levels uncovered applying deeply sequenced large datasets. 2013 · цитирований: 150
The association of folate and depression: A meta-analysis. 2017 · цитирований: 135
Effects and safety of preventive oral iron or iron+folic acid supplementation for women during pregnancy. 2009 · цитирований: 135
Folic acid supplementation during pregnancy for maternal health and pregnancy outcomes. 2013 · цитирований: 126
Folic acid with or without vitamin B12 for the prevention and treatment of healthy elderly and demented people. 2008 · цитирований: 121
Vitamin B6, B12, and folic acid supplementation and cognitive function: a systematic review of randomized trials. 2007 · цитирований: 121
Impact of folic acid fortification of flour on neural tube defects: a systematic review. 2013 · цитирований: 119
Economic burden of neural tube defects and impact of prevention with folic acid: a literature review. 2011 · цитирований: 119
Global folate status in women of reproductive age: a systematic review with emphasis on methodological issues. 2018 · цитирований: 117
Periconceptional supplementation with folate and/or multivitamins for preventing neural tube defects. 2001 · цитирований: 115
Оценка: Brain 25 Evidence (MIT).