Мочеполовая система

D-манноза

Не доказано. Есть данные: рецидивы ИМП: перспективно, МА мало. При условиях: рецидивы ИМП: МА противоречивы.

почти нет данных на людях

Доза2 г/сут

ПределФормального UL не установлен: данных о токсичности нет.

Эффект черезКурсовой, профилактический: 1-2 г/сут; разового «лечения» нет: антибиотики быстрее.

Кому нужноЖенщины с рецидивирующими ИМП, кому нужна немедикаментозная профилактика; свежий МА эффекта не показывает.

Суть

Сахар, блокирующий адгезию E. coli: при рецидивах ИМП данные противоречивы, свежий МА: нулевой.

Рецидивы ИМП: перспективно, МА малоработает

Рецидивы ИМП: МА противоречивы (2020 RR 0.23, 2025 null)зависит от условий

Реже ИМП, безрецидивный период длиннее, QoL выше (n=695, 2021)не доказано

1-2 г/сут курсом.

Только адъювант/профилактика, не лечение ИМП.

При симптомах: врач..

«Альтернатива антибиотикам»: МА 2025 эффекта не нашёл (RR 0.57, NS).

«Лучше антибиотиков»: РКИ 2026: 0.2 vs 0.32 эпизода.

D-манноза: простой сахар.

Популярна для профилактики инфекций мочевыводящих путей (особенно при рецидивирующих ИМП).

Механизм: препятствует адгезии E. coli к эпителию мочевого пузыря.

Отдельные РКИ показывают эффективность, сравнимую с антибиотиками для профилактики, но в базе PubMed НЕТ систематических обзоров.

Доза: 1-2 г/день.

Безопасна.

Нужны качественные мета-анализы.

Нет данныхнет известных взаимодействий

D-манноза: простой сахар из ягод и фруктовых соков; рабочие 1-2 г удобнее из порошка/таблеток.

D-mannose for preventing and treating urinary tract infections. 2022 Journal Article, Research Support, Non-U.S. Gov't, Systematic Review

Обзоры исследований: 4 в Europe PMC, самые цитируемые

Оценка: Brain 25 Evidence (MIT).