Кости

Витамин D

Зависит от условий. Есть данные: меньше переломов у пожилых, особенно с кальцием.

много крупных обзоров
Доза1000-2000 МЕ/сут
Предел4000 МЕ/сут (EFSA); длительные 10000+: риск гиперкальциемии.
Эффект черезСубъективно никак: контролировать анализ 25(OH)D через 8-12 недель.
Кому нужноСеверные широты октябрь-март, офисная работа, тёмная кожа, ожирение, возраст 65+.

Суть

Гормон-секостероид: всасывание кальция, иммунитет, мышцы.

Что говорят исследования

Меньше переломов у пожилых, особенно с кальциемработает
Настроение/когниция ТОЛЬКО при дефицитезависит от условий

Форма важна

D3 (холекальциферол) поднимает уровень лучше, чем D2.

D3 + K2, капсулы. D3 поднимает уровень лучше D2. K2 направляет кальций в кости; польза пары доказана слабее, чем самого D3.

Мифы

«Чем больше, тем лучше»: жирорастворимый, накапливается.

«Летнего солнца хватает на зиму»: запаса на 2-3 месяца.

Осторожно

Эффект зависит от ИСХОДНОГО уровня 25(OH)D.

При >50 нмоль/л - пользы почти нет.

При <30 нмоль/л - значимая.

Обязательно анализ перед приёмом. >4000 МЕ/длительно: гиперкальциемия, камни.

Конфликт с тиазидами.

С лекарствами

Тиазидные диуретикириск гиперкальциемии
Дигоксингиперкальциемия усиливает токсичность

Из еды

Жирная рыба, желток, обогащённая молочка; зимой еды недостаточно.

Источники

Vitamin D supplementation for the treatment of COVID-19: a living systematic review. 2021 Journal Article, Research Support, Non-U.S. Gov't, Systematic Review

Calcium, vitamin D, or combined supplementation to prevent fractures and falls: systematic review and meta-analysis. 2026 Journal Article, Systematic Review, Meta-Analysis

Vitamin D supplementation to prevent acute respiratory infections: systematic review and meta-analysis. 2025 Journal Article, Systematic Review, Meta-Analysis

Vitamin D supplementation for women during pregnancy. 2024 Journal Article, Systematic Review, Meta-Analysis

Обзоры исследований: 1977 в Europe PMC, самые цитируемые

The role of vitamin D and calcium in type 2 diabetes. A systematic review and meta-analysis. 2007 · цитирований: 1277

Vitamin D supplementation to prevent acute respiratory tract infections: systematic review and meta-analysis of individual participant data. 2017 · цитирований: 1275

Common genetic determinants of vitamin D insufficiency: a genome-wide association study. 2010 · цитирований: 1219

Fracture prevention with vitamin D supplementation: a meta-analysis of randomized controlled trials. 2005 · цитирований: 896

Use of calcium or calcium in combination with vitamin D supplementation to prevent fractures and bone loss in people aged 50 years and older: a meta-analysis. 2007 · цитирований: 785

Is vitamin D deficiency a major global public health problem? 2014 · цитирований: 779

Effect of Vitamin D on falls: a meta-analysis. 2004 · цитирований: 774

Vitamin D status and ill health: a systematic review. 2014 · цитирований: 769

Fall prevention with supplemental and active forms of vitamin D: a meta-analysis of randomised controlled trials. 2009 · цитирований: 760

Causal relationship between obesity and vitamin D status: bi-directional Mendelian randomization analysis of multiple cohorts. 2013 · цитирований: 706

Vitamin D supplementation and total mortality: a meta-analysis of randomized controlled trials. 2007 · цитирований: 706

Vitamin D and multiple health outcomes: umbrella review of systematic reviews and meta-analyses of observational studies and randomised trials. 2014 · цитирований: 682

Obesity and vitamin D deficiency: a systematic review and meta-analysis. 2015 · цитирований: 611

Calcium supplements with or without vitamin D and risk of cardiovascular events: reanalysis of the Women's Health Initiative limited access dataset and meta-analysis. 2011 · цитирований: 555

Vitamin D deficiency and depression in adults: systematic review and meta-analysis. 2013 · цитирований: 548

A systematic review of vitamin D status in populations worldwide. 2014 · цитирований: 538

Risk assessment for vitamin D. 2007 · цитирований: 533

A pooled analysis of vitamin D dose requirements for fracture prevention. 2012 · цитирований: 500

Systematic review: Vitamin D and cardiometabolic outcomes. 2010 · цитирований: 493

The nonskeletal effects of vitamin D: an Endocrine Society scientific statement. 2012 · цитирований: 489

Prevention of nonvertebral fractures with oral vitamin D and dose dependency: a meta-analysis of randomized controlled trials. 2009 · цитирований: 477

Circulating 25-hydroxy-vitamin D and risk of cardiovascular disease: a meta-analysis of prospective studies. 2012 · цитирований: 473

The effects of vitamin D on skeletal muscle strength, muscle mass, and muscle power: a systematic review and meta-analysis of randomized controlled trials. 2014 · цитирований: 468

Effects of vitamin D supplements on bone mineral density: a systematic review and meta-analysis. 2014 · цитирований: 449

Low serum vitamin D levels and tuberculosis: a systematic review and meta-analysis. 2008 · цитирований: 438

Vitamin D and risk of cause specific death: systematic review and meta-analysis of observational cohort and randomised intervention studies. 2014 · цитирований: 426

Vitamin D supplementation to prevent acute respiratory infections: a systematic review and meta-analysis of aggregate data from randomised controlled trials. 2021 · цитирований: 399

Association Between Calcium or Vitamin D Supplementation and Fracture Incidence in Community-Dwelling Older Adults: A Systematic Review and Meta-analysis. 2017 · цитирований: 390

Calcium plus vitamin D supplementation and risk of fractures: an updated meta-analysis from the National Osteoporosis Foundation. 2016 · цитирований: 381

Blood 25-hydroxy vitamin D levels and incident type 2 diabetes: a meta-analysis of prospective studies. 2013 · цитирований: 376

Оценка: Brain 25 Evidence (MIT).