Кровь

Железо

Работает. Доказано: анемия при беременности: RR 0.30. При условиях: энергия ТОЛЬКО при анемии/латентном дефиците.

много крупных обзоров
ДозаТОЛЬКО по анализу ферритина и назначению врача
Предел45 мг/сут
Эффект черезФерритин и гемоглобин растут за 4–12 недель; схема 1–3 р/нед мягче к ЖКТ.
Кому нужноМенструирующие женщины, беременные (WHO), веганы/вегетарианцы и все с дефицитом по ферритину: назначение по анализу.

Суть

Кофактор гемоглобина: работает при анемии и дефиците ферритина; при нормальном уровне пользы нет.

Что говорят исследования

Анемия при беременности: RR 0.30 (0.20–0.47); ферритин в нормуработает
Энергия ТОЛЬКО при анемии/латентном дефицитезависит от условий
Эффективно при меньших ЖКТ НЯ (тошнота/запор) vs ежедневно (2011)зависит от условий
Физическая работоспособность и когниция при дефиците (2016)не доказано

Форма важна

Хелат/бисглицинат мягче для ЖКТ, чем сульфат.

Принимать с витамином C, не с кальцием.

Мифы

«Больше: энергичнее»: при норме ферритина пользы нет.

«Только ежедневно»: 1–3 р/нед мягче.

«Чай отменяет всё»: лишь снижает всасывание.

Осторожно

Эффект зависит от ИСХОДНОГО уровня ферритина.

У здоровых с нормальным Fe - пользы мало.

При анемии или дефиците - значимая.

GI-побочки (запор, тошнота) частые.

Беременность: рутинная рекомендация WHO.

С лекарствами

Ингибиторы протонной помпыснижает всасывание
Кальцийконкурируют за всасывание, раздельный приём
Леводопаснижает эффект

Из еды

Красное мясо (гемовое: всасывается лучше); растительное и танины (чай) хуже. На дефицит едой не наесться.

Источники

Daily oral iron supplementation during pregnancy. 2024 Journal Article, Meta-Analysis, Systematic Review

Intermittent iron supplementation for reducing anaemia and its associated impairments in menstruating women. 2011 Journal Article, Meta-Analysis, Systematic Review

Daily iron supplementation for improving anaemia, iron status and health in menstruating women. 2016 Journal Article, Meta-Analysis, Research Support, Non-U.S. Gov't, Systematic Review

Обзоры исследований: 734 в Europe PMC, самые цитируемые

Iron deficiency and reduced work capacity: a critical review of the research to determine a causal relationship. 2001 · цитирований: 629

Anaemia, prenatal iron use, and risk of adverse pregnancy outcomes: systematic review and meta-analysis. 2013 · цитирований: 544

Ferrous sulfate supplementation causes significant gastrointestinal side-effects in adults: a systematic review and meta-analysis. 2015 · цитирований: 533

Adjusting plasma ferritin concentrations to remove the effects of subclinical inflammation in the assessment of iron deficiency: a meta-analysis. 2010 · цитирований: 442

Daily oral iron supplementation during pregnancy. 2015 · цитирований: 353

The safety of intravenous iron preparations: systematic review and meta-analysis. 2015 · цитирований: 309

The Proportion of Anemia Associated with Iron Deficiency in Low, Medium, and High Human Development Index Countries: A Systematic Analysis of National Surveys. 2016 · цитирований: 285

Effects of ferric carboxymaltose on hospitalisations and mortality rates in iron-deficient heart failure patients: an individual patient data meta-analysis. 2018 · цитирований: 284

Heme iron from meat and risk of colorectal cancer: a meta-analysis and a review of the mechanisms involved. 2011 · цитирований: 253

Anemia and iron metabolism in COVID-19: a systematic review and meta-analysis. 2020 · цитирований: 249

Safety and efficacy of intravenous iron therapy in reducing requirement for allogeneic blood transfusion: systematic review and meta-analysis of randomised clinical trials. 2013 · цитирований: 245

Effects of intravenous iron therapy in iron-deficient patients with systolic heart failure: a meta-analysis of randomized controlled trials. 2016 · цитирований: 242

Cancer therapy with iron oxide nanoparticles: Agents of thermal and immune therapies. 2020 · цитирований: 235

Iron and cancer risk--a systematic review and meta-analysis of the epidemiological evidence. 2014 · цитирований: 225

Hypersensitivity reactions to intravenous iron: guidance for risk minimization and management. 2014 · цитирований: 224

Effect of iron supplementation on mental and motor development in children: systematic review of randomised controlled trials. 2005 · цитирований: 220

Guidelines on the diagnosis and treatment of iron deficiency across indications: a systematic review. 2015 · цитирований: 219

Obesity and iron deficiency: a quantitative meta-analysis. 2015 · цитирований: 202

Iron, zinc and copper in the Alzheimer's disease brain: a quantitative meta-analysis. Some insight on the influence of citation bias on scientific opinion. 2011 · цитирований: 200

Minerals and Sarcopenia; The Role of Calcium, Iron, Magnesium, Phosphorus, Potassium, Selenium, Sodium, and Zinc on Muscle Mass, Muscle Strength, and Physical Performance in Older Adults: A Systematic Review. 2018 · цитирований: 199

Dietary iron intake, body iron stores, and the risk of type 2 diabetes: a systematic review and meta-analysis. 2012 · цитирований: 193

Tolerability of different oral iron supplements: a systematic review. 2013 · цитирований: 191

Iron supplementation in early childhood: health benefits and risks. 2006 · цитирований: 190

Systematic Review: Quantitative Susceptibility Mapping (QSM) of Brain Iron Profile in Neurodegenerative Diseases. 2021 · цитирований: 183

Meta-analysis of brain iron levels of Parkinson's disease patients determined by postmortem and MRI measurements. 2016 · цитирований: 177

Effect of iron supplementation on incidence of infectious illness in children: systematic review. 2002 · цитирований: 174

Effect of daily iron supplementation on health in children aged 4-23 months: a systematic review and meta-analysis of randomised controlled trials. 2013 · цитирований: 172

The effects of oral iron supplementation on cognition in older children and adults: a systematic review and meta-analysis. 2010 · цитирований: 164

A genome-wide meta-analysis yields 46 new loci associating with biomarkers of iron homeostasis. 2021 · цитирований: 144

The Role of Iron in Brain Development: A Systematic Review. 2020 · цитирований: 142

Оценка: Brain 25 Evidence (MIT).